数字模式主要具体表现如下
患者体验:智能化、一站式服务
1.1服务机器人
随着互联网技术的发展,服务机器人已逐渐应用于各行各业,包括牙科。由于服务机器人通常需要定制设计,服务机器人的信息库可以与后面介绍的信息库一起使用SaaS系统集成。口腔服务机器人可以帮助SaaS系统提供初步诊断、注册预约等患者管理服务,节省前台接待或减少前台工作量。我们认为,牙科诊所的服务机器人将成为未来诊所的标准。
服务机器人示意图 示意图
1.2. 立即修复和种植
1.2.1. 即刻修复
修复只能去牙科诊所一次,即即即时修复。牙齿修复通常用于治疗牙齿损伤。治疗方法是制作瓷器或全瓷修复体(如下图所示)以恢复牙齿功能。即时修复需要结合口腔扫描技术3D完成打印技术(以下介绍):首先通过口腔扫描仪建立患者的牙齿3D模型,然后根据模型制定修复方案,最后使用3D印刷技术打印修复体。
烤瓷牙结构示意图 资料来源:公开资料
相比于传统牙齿修复,即刻修复使得牙科诊所跳过义齿技工所,直接就地将修复体打印出来,节省了患者大量往返时间与繁琐的邮寄步骤。同时,3D打印定制的特点符合口腔医学,避免了标准化修复体仍需再加工的麻烦。
1.2.2. 即刻种植
即时种植是指需要种植牙齿的患者在拔掉旧牙时植入新的牙齿的技术。与即时修复一样,即时种植技术也需要口腔扫描技术和3D参与打印技术:首先,通过口腔扫描仪准确地建立替代牙齿3D模型,然后根据模型制定修复方案,最后使用3D印刷技术打印种植体。
来源种植牙示意图
与传统牙齿种植相比,即时种植跳过了拔牙后几个月的骨愈合阶段,也减轻了患者多次往返和多次手术的痛苦。但由于定制种植体的强度、与牙槽骨的结合程度以及医疗器械许可证的难以获得,该技术并没有得到广泛的应用。但我们认为,该技术具有巨大的市场潜力,技术问题将在解决后大规模普及。
什么是口腔SaaS系统?
口腔SaaS该系统又称口腔诊所管理软件,是利用云计算等互联网技术跟踪口腔诊所管理的综合平台。SaaS系统可以提供简单的诊疗管理、电子病历书写、医生管理、收费管理、财务统计等服务,还可以实现存储患者医疗信息、连接第三方应用等功能,为解决我国口腔诊所信息水平普遍较低的问题提供思路。
结合国内口腔门诊的现状,很多口腔门诊经理都是医生,对诊所的商业化经营了解不多,对财务、采购等问题也缺乏清晰的认识。SaaS该平台允许医生专注于病人的治疗,并将他们不擅长的采购和其他业务交给他们SaaS平台处理,加强专业分工,提高工作效率。
2.1. CBCT
2.1.1. 什么是CBCT?
锥形束CT(Cone beam CT),锥形束投影计算机重组断层图像设备的原理是X线发生器以较低的射线量围绕投照体进行环形数字投照;然后在计算机中重组投照体多次数字投照后获得的数据,然后获得三维图像。
传统CT与CBCT对比图 资料来源:公开资料:
CBCT设备可以构建出研究对象的立体图像,克服了X线头影测量系统中的面部软组织显示不清,正畸参数定位容易失真,医生对患者的面部三维空间了解不足,有利于治疗计划的制定和治疗结果的分析。CBCT应用涉及牙髓病、牙种植、牙齿正畸、口腔颌面外科、牙周病和口腔肿瘤的治疗。
2.1.2. CBCT市场概况
相关数据显示,CBCT目前市场保守增长率为30%,CBCT全球设备渗透率不足30%。CBCT市场超过5亿美元,国内股市超过10亿美元,增量市场超过100亿美元。目前,国内高端市场被国外品牌垄断,国内制造商主要布局中低端市场。CBCT还处于发展阶段,设备本身有一定的技术限制,需要资本进行技术研发。因此,资本市场的进入趋势逐渐显现,技术领先的企业在进口取代总体趋势下具有明显的优势。目前,外国企业有卡瓦、登士柏西诺德、瑞科等;国内企业有美亚光电、北京朗视等。
就CBCT就产品本身而言,口中含有金属植入物的患者拍摄CBCT电影往往含有金属伪影,所以去除金属伪影就成了CBCT关键技术障碍。同时,在口腔医疗手术前需要测量患者的骨密度,但缺乏可用于口腔骨密度测量的仪器,因此这一问题已成为行业的痛点。目前,包括优秀医疗基础在内的少数企业正在研究中CBCT螺旋技术有望以更高的性价比优势领先。
2.2. 口内扫描仪
2.2.1. 什么是口腔扫描仪?
简单来说,口腔扫描仪就是将患者的口腔信息扫描成电脑可以识别的3D信息设备。数字诊断和治疗模式已被业界公认为未来口腔修复的发展趋势和主流技术,口腔扫描是数字牙科的入口。其扫描精度决定了后续数字模具的精度,从而影响了所有后续治疗行为的效果。
口腔扫描仪示意图 资料来源:公开资料
口腔扫描仪主要用于口腔疾病、牙科、科研、口腔技术室生产等小型高精度三维扫描,与传统的口腔检测方法相比,口腔扫描仪具有节约材料、精度高、灵活性强、舒适性高的优点,在主要口腔医院和综合医院口腔科应用越来越广泛。
传统修复与数字化修复比较图 资料来源:公开资料
2.2.2. 口内扫描仪市场概况
据世界牙科技术杂志估计,2016年只有约5%-10%的牙医使用口腔扫描仪获取数字印模。预计2023年市场规模将达到5.57复合年增长率为亿美元10.7%。从中国来看,与其他牙科设备相比,虽然目前市场规模较小,但股市巨大。中国口腔行业目前正处于爆炸性增长期。据估计,中国口腔扫描仪的潜在市场规模为120亿元。
口腔扫描仪具有较高的技术门槛,扫描精度是临床上最重要的指标。同时,虽然正畸、修复和种植对口腔扫描仪的精度有一定的要求,但每个领域都有不同的重点,因此扫描仪的适用性已成为衡量产品质量的另一个指标。
目前,登士柏西诺德和国际市场呈现出二超多强的局面3shape两家公司占据主要市场份额;国内口腔扫描仪处于起步阶段,企业较少。一般来说,口腔扫描市场仍处于发展初期,核心技术仍有大量进步空间,销售战略和运营模式仍在探索中。此外,牙科巨头也在觊觎这一领域,新品牌将继续出现,因此未来市场模式将发生很大变化。
2.3. 牙科3D打印
2.3.1. 什么是牙科?3D打印?
故事中的巨大设备是3D打印机。3D印刷,又称添加剂制造,是基于三维模型数据,采用与传统减料制造技术(原材料去除、切割、组装加工模式)完全相反的逐层叠加材料的制造方法。
材料来源:减料制造与增料制造对比图:SOHO科技网
与减料制造模式相比,3D印刷具有精度高、材料节约、定制度高等优点。一些内部结构复杂的物体很难直接通过传统的减料制造方法生产。如果生产,则需要单独定制生产设备,这既费时又费力。同时,传统的减料制造只能通过批量生产标准化产品来稀释成本。因此,在应用于定制需求强的行业时,需要二次加工,效率相对较低。3D打印的出现为解决上述问题提供了思路。
3D高精度、高定制的印刷特点非常适合牙科领域,在牙科领域有着广泛的应用场景。3D印刷已应用于牙齿正畸、牙齿修复和牙齿种植。
作者:郭子盟
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